REOTOMA

 


 

 

 

 

 

La Medición de Excitabilidad Neuro-Muscular en Practica Medica

Por Que?

La Medición de Excitabilidad Neuro-muscular (M.E.N.) aporta una ayuda preciosa al terapeuta a tres niveles :

l PARA EL DIAGNOSTICO:
                En efecto, la M.E.N. refleja el estado metabólico global del paciente en un momento dado. Aporta, extemporáneamente, de forma cuantitativa, un cliché del terreno del paciente. Revela los desequilibrios celulares difícilmente detectables por el hecho de que no se traducen siempre por una perturbación sanguínea (por ejemplo, calcio sanguíneo normal para un calcio celular en carencia).

2 PARA LA PRESCRIPCIÓN :
           
Numerosos alimentos (sal, azúcar, ...) y medicamentos han sido testados por la M.E.N. y su efecto sobre el metabolismo global es bien conocido. Así, conociendo el perfil de su paciente (establecido gracias a la M.E.N.), el terapeuta podrá proponerle un tratamiento (nutricional y/o natural o medicamentoso ) adaptado con la certitud de que será bien tolerado. “ Posible o contra-indicado “,
es el mas grande servicio aportado por la M.E.N.

3 PARA EL SEGUIMIENTO DEL TRATAMIENTO :
       
La M.E.N. permite apreciar las repercusiones metabólicas de una terapia y ajustarla a la evolución de la enfermedad

Que Es?

        La excitabilidad Neuro-muscular es la propiedad que tienen los músculos y los nervios para responder a un estimulo. El umbral de excitabilidad es la intensidad de corriente necesaria para provocar una contracción muscular. A nivel celular, todo se explica en términos de despolarización (entrada de Na+ y de agua - salida de proteínas y de K+) y de repolarizacion (entrada de proteínas y de K+- salida de Na+ y de agua) de la membrana celular.

Como?

        La medición de la contracción Neuro-muscular da lugar a dos curvas, la del nervio y la del músculo, que comparamos a las curvas de referencia a continuación:                                   

 CURVAS DE REFERENCIA

 

Nivel general de excitabilidad

        Muy a menudo, la anomalía mas importante es un desplazamiento del conjunto de las dos curvas hacia arriba o hacia abajo.
        Es la Rheobase muscular la que da el nivel general d’excitabilité :

Curvas altas = Hipo-excitabilidad a la cual podemos asociar:

  • catabolismo dominante

  • organismo en perdida de energía

  • simpaticotonia

  • hiperglicemia

  • hiperazotemia

  • hiponatremia

  • acidosis, y que se sitúa a nivel celular

  • despolarización de la membrana celular.

Curvas bajas = Hiper-excitabilidad A la cual podemos asociar

  • anabolismo dominante

  • disponibilidad de energía

  • vagotonía

  • hipoglicemia

  • hipercalcemia

  • alcalosis, y que significa a nivel celular

  • repolarizacion de la membrana.

Como intervenir sobre el nivel de excitabilidad ?
La hipo-excitabilidad global se corrige por los “reductores de los tiempos largos” :

  • el azúcar, la miel, KALIUMVITAL, el limón

  • la delta-cortisona, la colchicina,

  • los bêtabloqueantes

  • la vitamina K1, la vitamina E, los Amino Ácidos

  • la testosterona, la insulina

La Hiper-excitabilidad global se corrige por los “productos que suben los tiempos largos” :

  • le sal (Na+), la carne (proteínas), VITALIUM

  • la hidro-cortisona, los salicílicos (aspirina)

  • los calcibloqueantes

  • las anti-vitaminas K, la vitamina C

  • los estrógenos, la A.C.T.H.

Desequilibrios metabólicos particulares

        Las deformaciones segmentarías (portan sobre uno de los tres segmentos : tiempos cortos, medios o largos) sugieren los desequilibrios metabólicos particulares, como :

  • carencia en calcio que se traduce por una hipo-excitabilidad aislada de los tiempos cortos del músculo y que se corrige con el CAVITAL, HEPARUM.

  • carencia en magnesio que se traduce por una hipo-excitabilidad de los tiempos medios (“gancho magnesiano“) y que se corrige con orotato de magnesio

  • carencia en cocarboxilasa, estrés (acercamiento de la curva nerviosa hacia la curva muscular =>ATP), espasmofilia, etc ...

    

        La toma de la medición necesita tres o cuatro minutos. Se realiza con un aparato muy simple, el Rheotoma, del cual parten dos electrodos. El paciente, sentado, pierna izquierda extendida sobre un taburete, sujeta el ánodo con una mano.

 

Obtención de la curva del músculo :

        El medico aplica el cátodo sobre el punto motor del músculo tibial anterior. Fija el tiempo de pasaje de la corriente à 0,1 ms luego aumenta progresivamente la intensidad hasta alcanzar el umbral de excitabilidad del músculo que se traduce por un ligero movimiento del dedo gordo del pie. La cifra se valida, después se repite la misma operación para los tiempos de pasaje de la corriente de 0,1 - 0,3 - 1 - 3 - 10 et 30 ms. Las cifras reportadas sobre una doble escala logarítmica nos da“ la curva de excitabilidad del músculo” (en rojo sobre el esquema).

 

Obtención de la curva del nervio :


        “ La curva de exci- tabilidad del nervio“ (en punteado sobre el esquema) es obtenida como la precedente pero aplicando el cátodo al nivel del ciático poplíteo externo.

Según el modelo del aparato, la anotación de los valores así como el trazado de las curvas se realizan:
- manualmente,
- automáticamente con un nuevo Rheotoma informatizado.

Algunos Ejemplos

Hipertensión : que tratamiento ?
35% están en hipo-excitabilidad y se benefician de diuréticos o bêtabloqueantes ;
25 % están en Hiper-excitabilidad y son corregidos por I.E.C y/o calcibloqueantes ;
40% normo-excitables necesitan un hipotensor central en primera intención.

Angustia o depresión ?
Angustia
va a la par con hipo-excitabilidad ; el tratamiento deberá ser escogido entre los “bajadores de los tiempos largos”.
Depresión va a la par con Hiper-excitabilidad ; son los “ascendientes de los tiempos largos” los que serán eficaces.

Menopausia : estrógenos o no ?
Los estrógenos, retienen el sodio, solo son eficaces y bien tolerados en caso de Hiper-excitabilidad.

Aspirina o colchicina ?
En caso de hipo-excitabilidad, la aspirina acidifica y esta contra-indicada, la colchicina esta recomendada. En caso de Hiper-excitabilidad, la aspirina tiene todas las probabilidades de ser bien tolerada ; colchicina o bêtabloqueantes están contra-indicados.

Dietética : sal o azúcar ?
En caso de hipo-excitabilidad, reducir la sal y favorecer el azúcar.
En caso de Hiper-excitabilidad, la sal es necesaria, reducir el azúcar.

 

Para Saber Mas

Contactar con Fitorganic para obtener :
La obra del Dr. DELONS : La excitabilidad Neuro-muscular, utensilio del generalista.
El programa de formación a la medición de excitabilidad Neuro-muscular.

 

 

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Dr. Domingo Pérez León

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